“数字文明时代,智(zhì)能化一定是未来(lái)医疗健康(kāng)事业发展(zhǎn)的一个必然趋势。”在近日(rì)举办的首届浙江省数字健康大会上,之江实验室(shì)主任(rèn)朱世强教授围绕人工(gōng)智能(néng)推(tuī)动医(yī)疗健康事业智能化变革作了精彩报告。

(来源:之江实(shí)验(yàn)室(shì))
朱世强(qiáng)指(zhǐ)出,在大数据和人(rén)工智(zhì)能技(jì)术的加持下(xià),医疗健康领域(yù)将发生六大方面的变革,即医疗检测方式变革、医疗(liáo)诊断方式变革、药物(wù)研发(fā)范式变革(gé)、医院管(guǎn)理方式变革、政府监管(guǎn)模式变(biàn)革、社会医疗观念(niàn)变(biàn)革。
变革一:医(yī)疗(liáo)检测方式
“随着多模(mó)态医(yī)学成(chéng)像智能技术(shù)以及(jí)健康数据智能化实时(shí)动态监测系(xì)统的(de)发(fā)展,医疗(liáo)检测仪器会从现在的输出数(shù)据向直接输出(chū)结果转变。”朱(zhū)世强(qiáng)指出(chū),基于(yú)多模态(tài)传感(gǎn)信息融合与感知一(yī)体的辅助诊(zhěn)疗设(shè)备,能够达到精确病灶定位、快速病理分析、精准诊断的目标。而基于高灵敏、可穿戴/可(kě)植入的生理指标连续动态感知设备,能够建立云端融合的健康特征(zhēng)实时(shí)监测、诊断、预(yù)警系统,精准把握(wò)个人健康情况。
之江实(shí)验室正在研(yán)发的多模态医(yī)疗(liáo)感知辅助诊断设备,将融合并拓(tuò)展光学、超声、X 光等传统医(yī)学成像手(shǒu)段,同时(shí)基(jī)于人工智能技术研发一(yī)套智能感知诊疗系统。通过电子内窥镜(jìng)提供腔内(nèi)组织和细(xì)胞三维(wéi)形貌、光声成像无(wú)创获取深层组织结构(gòu)和功能(néng)、快速病理检(jiǎn)测(cè)实现(xiàn)及(jí)时组织切片(piàn)分析等技术,能(néng)够(gòu)实现跨尺度(dù)多模态信息的高效获取和精(jīng)准处理融(róng)合,为(wéi)医生提供全(quán)面的(de)诊断依据。其中(zhōng)多项(xiàng)技术已形成样(yàng)机,在临(lín)床使用中(zhōng)得(dé)到验证(zhèng)。
变(biàn)革二:医(yī)疗诊断方式(shì)
随着人(rén)工智能技术的深入(rù)发展,疾病的诊断方式将从以人(rén)为主向“人(rén)机协同”的(de)方式变革(gé),知识图谱等技(jì)术和(hé)辅(fǔ)助决策工(gōng)具将成为临床诊断的有(yǒu)力助手。
“我们(men)用两年(nián)左(zuǒ)右的时(shí)间,梳(shū)理(lǐ)了若干家(jiā)大型医院的医疗数据(jù),形成了一套超(chāo)大规模电子病(bìng)历知(zhī)识图谱(pǔ)。利用这个知(zhī)识图谱(pǔ),可以挖掘出隐藏在海量医疗数据中的疾病(bìng)信(xìn)息,进行综合交叉诊疗(liáo)。”朱世(shì)强介绍道(dào)。
基于该知识(shí)图谱(pǔ),之江(jiāng)实验(yàn)室科研(yán)团队在 2007-2019 某(mǒu)三(sān)甲医院非肾科就诊(zhěn)数据(jù)中推演发(fā)现 71679 例隐含(hán)慢性肾病风(fēng)险患者。通过 2019 年 6 月-12 月对 5439 名患者的随访发现,高(gāo)风险(xiǎn)患者中有 82.1% 确诊慢性(xìng)肾病(bìng)。这意味(wèi)着知识(shí)图谱可将慢(màn)性肾病的风险预警时间提前约 2 年。
变革三:药(yào)物研发(fā)范式
从药物研发范式来(lái)看,变革正在两个(gè)层面发生。首先是从湿实验为(wéi)主导到干(gàn)湿(shī)结合的研究范式(shì)变革。“通(tōng)过 AI 算(suàn)法,我们可以详细(xì)分析(xī)不同分子之间的(de)相互作用,分(fèn)析(xī)疾(jí)病(bìng)在人(rén)体内(nèi)发生的信号通路,从而(ér)寻找(zhǎo)能够(gòu)有效干预(yù)疾病发(fā)生的蛋白(bái)靶(bǎ)点,基于(yú)这个(gè)靶点,我(wǒ)们可以生成大量的类(lèi)药分(fèn)子(zǐ)供药物(wù)学家参考(kǎo)。”朱世强表示。
之江实验室(shì)依(yī)托智能计算数字反应堆重大(dà)科技(jì)基础(chǔ)设施(shī),打造了智能计(jì)算(suàn)制药开放平台,正通过智能计算赋能药物(wù)研发。自动靶向生成类药分子,缓解传统(tǒng)筛选试(shì)错(cuò)带来的风险(xiǎn)与成本,极大提高(gāo)药物研(yán)发效率。
其次是从共性药物到(dào)个性药物的变(biàn)革。人工智能技术让个(gè)性药(yào)物开发变为(wéi)可(kě)能(néng)。例如,基于 AI 和 CRISPR 基(jī)因编辑的免疫细胞治疗,能(néng)够智能分析癌症患者(zhě)自身基因、性别、年龄、生理状(zhuàng)况等个性化(huà)数据,基因编辑患者(zhě)自身的免(miǎn)疫细胞来实现个性(xìng)化(huà)治疗(liáo),帮助提升(shēng)癌症患者的(de)生存周期。

(来源:之江实(shí)验室)
变(biàn)革(gé)四(sì):医(yī)院管理方式(shì)
人工智能技术应用带来的管理方(fāng)式(shì)变革也发生(shēng)在两(liǎng)方(fāng)面。从医院内部来看,人工(gōng)智能技术的渗透(tòu),让医院内部(bù)管理更加透明化、开放(fàng)化、智能化;从医院管理病(bìng)人的角度来(lái)看(kàn),原本集中在诊(zhěn)治阶段的管理将(jiāng)转变(biàn)为全程(chéng)健康管理(lǐ)。
“人工智能已经广泛应(yīng)用于诊前、诊中、诊(zhěn)后各个环(huán)节,医(yī)院的空间围墙被打(dǎ)破。”朱世(shì)强指出(chū)。诊前,智(zhì)慧线上就诊让患者(zhě)足不出户便能(néng)求医问药,减(jiǎn)少就医时间;诊中,以物联网(wǎng)技术(shù)为基础的智慧病房系统,智能化(huà)连接患者、医护人员(yuán)、诊疗设备,让患者住院更安心(xīn);诊后,数字化的“医疗大脑”和诊后管理工(gōng)具持续采集患者的病情(qíng)变化数据,实现疾病全程管理,让诊疗决策更加精准科学。
变革五:政府监管模式
“通过公(gōng)共卫生可信监管技(jì)术,无需(xū)汇聚原(yuán)始数据,能够(gòu)在保(bǎo)护人(rén)民隐私的(de)同时,使(shǐ)政(zhèng)府机构(gòu)对辖内公卫健康情况进行广域、精细、灵敏的全面态势(shì)感知。”朱(zhū)世强指出。
在(zài)人工智能技术的持续赋能下,政府监管模式将从局(jú)部(bù)周期性(xìng)的滞后(hòu)、抽样监管,转(zhuǎn)变为(wéi)全局(jú)、及时性乃(nǎi)至超前(qián)的全面监管(guǎn);从忙(máng)于搜寻冗(rǒng)杂公(gōng)共卫生相关数据,转变为数据自(zì)动汇聚、态势自动(dòng)预警的智(zhì)能化(huà)监(jiān)管。在(zài)技术推动下,公共医疗(liáo)领域的政府智能(néng)监管新治理观念与新(xīn)管理模式将逐步形成。
变革六(liù):社会医疗观(guān)念
“看病(bìng)难、看病贵”,医疗资(zī)源配置不均,是长久(jiǔ)以来困(kùn)扰我(wǒ)国医疗系统的难题。朱世强指出(chū),在 AI 技(jì)术辅助下,以医学知识库(kù)为支撑,每个社会人都将拥有高(gāo)水平的“数字医生(shēng)”指导(dǎo),高质量(liàng)的诊疗服(fú)务随时可得,这可(kě)以很大程度降低非必(bì)要就医的成本。
AI 技术也将为(wéi)各级(jí)医(yī)疗机(jī)构提供高水平辅(fǔ)助诊疗能力(lì),可(kě)以极大(dà)地提高(gāo)社区和农村地区医院应(yīng)对普通(tōng)疾病的水平,让分级诊疗成为常态,提(tí)升医疗(liáo)服务的供给水平和效率。
多元化的就医模式、医疗资(zī)源配置能力的升级,将促(cù)进社会(huì)医疗观念变革,有力推动健康中国建设。

(来源(yuán):之江实验室(shì))
“未来,实体医院(yuàn)的界限将会被打(dǎ)破(pò),人机协同诊(zhěn)疗(liáo)、智能(néng)医生(shēng)工作(zuò)伙伴、多智能(néng)体会(huì)诊、广域协同透明(míng)医院(yuàn)……医院的能力(lì)将(jiāng)通过各种手(shǒu)段延伸到社区,赋能患(huàn)者(zhě)个体,形成一个庞(páng)大(dà)的系统。” 朱世强表示,“之江实验(yàn)室也将(jiāng)继续以(yǐ)数据与知识双轮驱动的人(rén)工(gōng)智能为方向,深入挖掘人工(gōng)智能的(de)潜力,全力支撑(chēng)医疗(liáo)健康事(shì)业变革(gé)和数字社(shè)会发展。”