在骨关节科,膝关(guān)节置换术是治疗终末期骨关(guān)节炎的有效技术(shù)。然而,终(zhōng)末期骨(gǔ)关(guān)节炎常常会(huì)合并关节(jiē)外畸形,传统的(de)关节置(zhì)换设计(jì)理(lǐ)念难以(yǐ)有效解决畸形问题,手术难度极大。
为追求更精尖的学科技术,缩短患者(zhě)的康复周(zhōu)期,改善患者的生活(huó)功能,近日,岳阳市中心医院骨(gǔ)关节科行政主任张彦在国内外先进(jìn)关节置换理(lǐ)念的基础上,采用计(jì)算机导航辅助技术,通过(guò)3D打印(yìn)技术设计(jì)出个体化截骨导板,完(wán)成了一例复杂(zá)膝关(guān)节置换术。
71岁的(de)孙奶奶,20年前因外伤导致股骨骨折并畸形愈合(hé),饱受右膝关(guān)节(jiē)疼痛多年,辗转求(qiú)医却迟迟无法确定手术(shù)方案。常规膝关节置换技(jì)术难以在畸形(xíng)的股骨上置换操作,多数(shù)医院建议老人采用二次手术的方式,先行股骨(gǔ)侧畸形处截骨矫(jiǎo)形手术,待畸形纠正后再行膝关节置换术。然而,孙奶奶(nǎi)已年逾古稀(xī),较难承受二次手术的创伤,且(qiě)术后恢复慢、手术费(fèi)用高(gāo)。张彦了解孙奶(nǎi)奶的情况后,查(chá)阅了大量文献资料数据,展开广泛的术前讨论,多次与患者(zhě)及家属沟通治疗方(fāng)案,最(zuì)终决(jué)定采用(yòng)3D打印技术(shù),为患者量身定制出个体化(huà)截骨导板,实施精(jīng)准(zhǔn)截骨辅助关节置换术,让老人一(yī)次手术解决(jué)股骨畸形及骨关节炎疾患两个难题。
经过全面评估、周密测量(liàng)的细致准备后,张(zhāng)彦带领骨关节科团队将截骨的厚度精准到0.01毫米,为患者进行(háng)严丝合缝的3D数字化重建(jiàn),手术(shù)成功实施。术(shù)后(hòu)通过早期进食、进水,超前、多模式镇痛(tòng),及早拔除引(yǐn)流管,规范化康复锻炼,心(xīn)理宣教等快速康(kāng)复(fù)措施,术后1天尝试(shì)下(xià)床行(háng)走(zǒu),术后6天,老人(rén)双腿直立步行(háng)出(chū)院,不依靠家属搀(chān)扶。
据(jù)了解,市中心医院骨关(guān)节科(kē)-运动(dòng)医学中心下(xià)设(shè)的三维力(lì)学步态(tài)实验室、3D打(dǎ)印实验室、冲击波及关(guān)节治疗室,已成功开(kāi)展(zhǎn)多例3D打印手术,是湘北地区唯一能(néng)开展(zhǎn)3D打印手术的科室;此例复杂膝(xī)关节置换术(shù)的(de)成功开展,更是标志着我市关(guān)节置换(huàn)术达到了全省领先水平。